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常見問題

視網膜剝離
什麼是視網膜剝離??
視網膜剝離是指視網膜從眼睛後部脫離,使視力模糊。
•這是一個嚴重的問題,眼科醫生需要立即檢查,否則您的眼睛可能會看不見‼

•如果您或您的家人有以下這些條件,記得要定期去眼科檢查視網膜喔!
•近視
•曾做過白內障、青光眼或其他眼科手術
•服用可減輕的青光眼藥物
•眼睛嚴重受傷過
•另一隻眼睛有視網膜剝離
•有家人患有視網膜剝離
•視網膜上有薄弱區域

•視網膜剝離有什麼症狀??
•會突然看到閃爍的燈光
•注意到許多新的漂浮物,它們在您的視野中看起來像斑點、線條或蜘蛛網
•外圍視覺中出現陰影
•視野有窗簾式的部份或大片遮蔽

•那如何治療視網膜剝離呢??
視網膜剝離手術的類型有三種:
•氣動性視網膜手術-醫生會在您的眼睛內放入氣泡,之後您需要按照醫生的建議將頭保持在特定的位置,這樣可以將氣泡保持在正確的位置。 當您的眼睛恢復健康時,您的眼睛會自動產生液體,隨著時間的流逝,這種液體取代了氣泡。
•玻璃體切除術-眼科醫生將去除玻璃體對視網膜的拉動,玻璃體將被氣泡、氣體或油泡代替。
氣泡將視網膜推入到位,因此可以正常癒合;如果使用了油泡,醫生會在幾個月後將其去除。
•小叮嚀:但這段時間您將無法搭飛機或前往高海拔地區,因為高度變化會導致氣體膨脹,從而增加眼壓喔!
•鞏膜扣-會在您的眼球外部縫上一塊橡皮或軟塑料帶,它輕輕地向內按壓眼睛。這有助於視網膜剝離對眼壁的癒合。

資料來源:Detached Retina- American Academy Ophthalmology | AAO
部訂眼科教授 蔡瑞芳醫師 校閱
翻譯編輯 胡瑋庭

https://reurl.cc/Aq3ExZ
糖尿病視網膜病變
糖尿病會影響眼睛嗎?
 
我血糖控制得很好,還有需要看醫生嗎?
 
很多糖尿病的人通常只注意血糖的控制,而忽略身體其他狀況,尤其是眼睛‼
 
糖尿病引起視網膜病變是造成失明的重要原因‼
 
血糖高會影響您的視網膜和黃斑,導致視力下降‼
 
•糖尿病視網膜病變主要分成兩個階段:
 
•非增殖型糖尿病視網膜病(NPDR):在視網膜上可看到一些小出血點、脂肪性滲出物。隨著NPDR出現,微血管會滲漏,會使視網膜腫脹。當黃斑部腫脹,被稱為黃斑水腫,這是糖尿病患者失去視力,最常見的原因。
 
•增生型糖尿病視網膜病變(PDR):在視網膜上出現一些不正常的血管長到玻璃體中,嚴重時,會造成玻璃體出血,甚至視網膜剝離。
 
•在糖尿病視網膜病變的早期階段,通常沒有任何症狀。
但是隨著情況的惡化,你會發現症狀,如:
 
•看到漂浮物越來越多
•視力變模糊
•看遠的時候模糊,有時候又會變清楚
•會覺得視野被遮住或有暗區域出現
•具有較差的夜視力
•顏色變得黯淡或退色
 
•如何診斷糖尿病視網膜病變?
 
•散瞳檢查視網膜
•視網膜斷層攝影(OCT):掃描視網膜,並提供詳細的厚度影像。
•螢光血管攝影(FAG): 它是從靜脈中打入一種螢光劑,來顯現一些視網膜上的病變。
 
•糖尿病視網膜病的治療可能包括藥物治療、眼部注射及手術,會依照醫師在你眼睛裡看到什麼,而決定你的治療方式。
•糖尿病視網膜病變是一種終身的疾病,當發現糖尿病時,就應定期檢查眼睛,而不是等視力不好再檢查,這往往為時已晚。
 
資料來源:Diabetic Retinopathy- 2019 American Academy Ophthalmology | AAO
部訂眼科教授 蔡瑞芳醫師 校閱
翻譯編輯 李品穎

https://reurl.cc/mnk6dW
飛蚊症和閃光
您的眼睛有時候會看到眼睛出現漂浮物或閃光,但一眨眼又瞬間消失不見的情況嗎?今天要和大家一起來認識飛蚊症和眼睛出現閃光的現象:
 
▶什麼是飛蚊症?
飛蚊症在您的視野中看起來像小斑點、圓點、圓形、直線或蜘蛛網。儘管它們似乎在您眼前,但它們漂浮在內部。飛蚊症是玻璃體內微小凝結的膠狀物或細胞團漂浮在眼球當中。您所看到的是這些團塊投射到視網膜上的陰影。
當您看著明亮空曠的空間時,例如潔白色的牆壁或藍天,您通常會注意到漂浮物。
隨著年齡的增長,我們的玻璃體開始變厚或縮小。有時在玻璃體內形成團塊或線條。 如果玻璃體從眼睛後面拉開,則稱為後玻璃體脫離。飛蚊症通常發生在後玻璃體脫離。它們並不嚴重,並且隨著時間的流逝它們會逐漸消失或消失。嚴重的飛蚊症可以通過手術切除,但這有風險並且非必要。
 
▶哪些人比較容易得到飛蚊症呢?
如果您有下列情形,較容易得到飛蚊症:
• 近視
• 曾進行白內障手術
• 眼睛內有發炎(腫脹)
 
▶什麼是閃光? 
閃光看起來像是您視野中看見的閃光燈或閃電的亮光。 有些人將它們比喻被擊中頭部後看到的“星星”。您可能會看到閃爍持續數週甚至數月的時間。玻璃體摩擦或拉動視網膜時會發生閃光。
隨著人們年齡的增長,偶爾會出現閃爍是很常見的。
 
▶閃光與偏頭痛 
有時人們看見的閃光看起來像鋸齒狀的線條或熱浪。會出現在一隻或兩隻眼睛中,可能會持續長達20分鐘,這種閃光可能是由偏頭痛引起的,而偏頭痛是大腦血管的痙攣。
這些閃爍後出現頭痛時,稱為「偏頭痛」,但是有時您只會看到閃爍而不會頭痛。這稱為「眼科偏頭痛」或「無頭痛偏頭痛」。
 
▶如果我的眼睛本身有飛蚊症或閃光的情形該怎麼辦?
 
▶飛蚊症和閃光的治療
許多人偶爾會看到閃光,尤其是隨著年齡的增長。 這些偶爾的閃光通常是無害的,但是您應該在眼科檢查期間與眼科醫師討論。
但是,如果您突然開始看到重複的閃光,這可能是一個嚴重的問題,尤其是在您有飛蚊症或視力突然惡化的情況下。
 
以下是您應立即徵詢眼科醫生的時候:
• 注意到許多新的漂浮物(飛蚊症)
• 眼睛出現很多閃光
• 您的周邊(側面)視野中出現陰影
• 像有灰色的窗簾遮蔽部份視力
 
這些漂浮物和閃光可能是視網膜撕裂或剝離的症狀。視網膜剝離時,是需要馬上治療的嚴重疾病。
  
資料來源:Floaters and Flashes|AAO( American Academy of ophthalmology)官方網站
部訂眼科教授 蔡瑞芳醫師校閱

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