• 2017-11-15
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近視和陽光

近視在台灣的流行率約70%, 每年花費在配眼鏡、角膜塑型鏡片或近視手術的費用是驚人的。近視除了造成社會經濟的負擔外，也增加罹患青光眼、白內障、視網膜黃斑病變、脈絡膜－視網膜變性及視網膜剝離等的風險。

近視的原因可能是遺傳因素及環境因素, 兩者均佔有很大的影響。

近視從過去到現在均一直被認為是長時間看書，看電腦、看手機⋯有關。雖然近視的成因與遺傳有關(如高度近視的父母親其子女有高度近視的機率很大)，但是我們的祖父母那一代近視盛行率並不高，可是我們現在的近視盛行率卻是超過50％，這是不能用遺傳來解釋的。

近視的快速發展並不只是台灣的問題，在新加坡、南韓、香港等也是有同樣的現象 (Nature 19 March 2015 Vol519 p276-278) 。也就是說經濟發展模式相似的地區其近視的惡化速度也是相似的。這些地區均非常重視教育所帶來的經濟發展，其升學壓力也相對的提高。學生花在讀書補習的時間每天約14小時。

長時間看書是否是近視惡化的主因？

雖然長時間看書會造成眼球睫狀肌因看書聚焦而縮收，會使眼睛疲累，但是過去我們認為長時間會產生近視的可能性？
澳洲的研究報告中，Rose及研究同仁發現，影響學童近視的主要因素是有否做戶外活動：不論是運動、參加野餐或海邊日光浴等均可。
但是多參與戶外活動的學童並不要特別限制少讀書、少用電腦或近距離的工作等。而做室內運動並沒有產生減少近視的功效。(Rose, K. A., I. G. Morgan, et al. (2008). “Outdoor activity reduces the prevalence of myopia in children.” Ophthalmology 115(8): 1279-1285.)
因此真正的減少或避免近視的因素是接觸陽光，而不在乎是否限制讀書或打電腦的時間。

光線如何來避免近視的產生？

2010年Ashby 及Schaeffel再利用戴蛙鏡的雞做實驗，
將一組照射高亮度的雞眼球內注射含有多巴胺的抑制劑(Spiperone 500uM)，
另一組同樣照高亮度的雞眼球內注射劑中不含Spiperone。
然後再和低亮度照明的雞產生的近視做比對。
結果顯示高亮度戴蛙鏡的雞其近視比低亮度戴蛙鏡的雞近視少60％，
但同樣是高亮度戴蛙鏡的雞中有注射含有多巴胺的抑制劑(Spiperone 500uM)的近視並沒有減少。 (Ashby, R. S. & Schaeffel, F. Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. 51, 5247–5253 (2010).)

簡單的説多接觸陽光的戶外活動有幫忙近視的防治。

原文章出處:https://www.facebook.com/notes/ray-tsai/近視和陽光/1283524378408303/
作者:Ray Tsai