• 2025-07-01
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睛彩報｜眼睛要照顧！孕媽咪必知的健康問題

根據內政部統計資料顯示，我國女性的生育年齡逐年攀升。35歲以上的孕婦占比已超過三成，達32.44%。國外研究也指出，45歲以上的孕婦其流產風險是45歲以下孕婦的2.6倍，妊娠併發症的發生率是3.3倍，早產的風險則增加至1.96倍。

▲女性的生育年齡持續上升，高齡姙娠因身體機能隨著年紀上升而下降，姙娠併發症發生機率也會高出許多。

高齡姙娠常見併發症

在懷孕期間，身體會出現各種生理變化。根據世界衛生組織（WHO）和國際婦產科聯盟（FIGO）的定義，高齡產婦指的是分娩年齡在35歲以上。35歲以上的孕婦通常基礎代謝較低、身體質量指數較高，並且慢性疾病的發生率較高，這些因素使她們更容易發生妊娠併發症。隨著年齡的增加，卵子質量下降，胎兒出現異常的風險也相對較高。常見的妊娠併發症包括妊娠高血壓、妊娠糖尿病、子癲前症及子癲等。

常見的妊娠併發症對眼睛有影響嗎？

 ▪︎ 妊娠糖尿病：懷孕期間，由於內分泌的變化，可能會引起胰島素分泌不足或胰島素抗阻等狀況，導致血糖升高，進而引發眼部病變。糖尿病可能引起視網膜血管增生，並進一步導致視網膜或玻璃體出血、黃斑水腫等問題，嚴重時甚至可能造成視力喪失。
 ▪︎ 妊娠高血壓：懷孕過程中，若血壓高於140/90 mmHg，或比懷孕初期增加30/15 mmHg，可能會引發全身水腫、噁心、嘔吐、頭痛和視力模糊等症狀。若病情嚴重，眼內壓可能升高，進而引起視網膜剝離，並易合併其他併發症。
 ▪︎ 子癲及子癲前症：在懷孕期間，若出現異常的血壓升高，並伴隨蛋白尿或全身性水腫，約有5％至8％的孕婦可能會出現眼部問題。全身血管的擴張可能引起視網膜水腫、視網膜動脈或靜脈阻塞，這些情況可能會導致類似小中風的症狀，進而造成視網膜及玻璃體出血，對視力造成嚴重損害。



大多數的視力變化是暫時性的，但某些症狀則需要特別關注，尤其是由子癲前症引發的視力問題。若出現上述情況，應立即前往眼科就診。
懷孕期間，由於荷爾蒙變化和血壓波動，可能會引發眼睛的各種變化，具體表現如下:


孕媽咪該如何預防及治療？

高齡妊娠的孕媽咪面臨較高的併發症風險，因此定期產前檢查與自我管理非常重要。及早發現異常並及時處理，可以最大程度保障母嬰健康。以下是一些有效的預防方法，幫助孕媽咪度過健康的孕期。

重視產前檢查：孕婦應定期產檢，追蹤胎兒的發育情況及母體的生理變化，並能及早發現，及早治療。
注重葉酸、鐵攝取：適當補充葉酸與鐵，這有助於預防貧血及胎兒神經管缺陷，對母嬰健康相當重要。
注重體重管理：建議孕婦根據孕前體重增加10～14公斤為宜。若孕期體重增加低於或高於建議範圍，可能會增加胎兒發育不良、早產或分娩風險。
瞭解產兆來臨：若提早出現產兆，如子宮規則性收縮、腹部悶痛、下墜感、便意感、胎動減少等，應儘早就醫，以降低早產風險。若因妊娠併發症而產生眼疾，孕媽咪不必過於擔心，請依照以下方法尋求幫助：
 ▪︎ 尋求眼科醫師幫助：就診時，務必告知醫師您的懷孕狀況以及目前的用藥情況，以便醫師制定適合的治療方案。
 ▪︎ 控制身體指數：根據醫師的建議，積極控制血糖、血壓、體重等，保持良好的身體狀況，有助於減少併發症對眼睛的影響。
 ▪︎ 對症治療：請依照醫師的指示正確用藥，切勿自行停藥。如果感到任何不適，應及時告知醫師，以便調整治療方案。

資料來源：
1.衛生福利部國民健康署
2.衛生福利部國民健康署
3.Treating Visual Loss During Pregnancy-American Academy of Ophthalmology |AAO
4.5 Eye Care Tips for Moms-To-Be-American Academy of Ophthalmology |AAO
5.衛生福利部國民健康署
 

部定眼科教授 蔡瑞芳醫師 校閱訂正